Hypertensieve Fundus zoals de optometrist hem met een funduscamera kan beoordelen
De optometrist werkt volgens een grading systeem (fase bepaling , hoe ernstig U hoge bloeddruk uw netvlies heeft beschadigd) Dus we blijven het roepen van de daken, laat 1 x per jaar een foto van uw ogen maken zodat u veilig en zonder gezichtsschade door het leven kan blijven lopen
Hieronder een stuk engelse tekst die ik binnenkort zal vertalen
De befaamde diffrentiaal diagnose bij hypertensie = verhoogde bloeddruk
Differential Diagnoses
Several other diseases can result in retinopathy that can be confused with hypertensive retinopathy. These include diabetic retinopathy, retinopathy due to autoimmune disease, anemia, radiation retinopathy, and central retinal vein occlusion.
Keith Wagener Barker (KWB) Grades
- Grade 1
- Vascular Attenuation
- Grade 2
- As grade 1 + Irregularly located, tight constrictions – Known as "AV nicking" or "AV nipping" – Salus's sign
- Grade 3
- As grade 2 + Retinal edema, cotton wool spots and flame-hemorrhages "Copper Wiring" + Bonnet's Sign + Gunn's Sign
- Grade 4
- As grade 3 + optic disc edema + macular star "Silver Wiring"
There is an association between the grade of retinopathy and mortality. In a classic study in 1939 Keith and colleagues[5] described the prognosis of people with differing severity of retinopathy. They showed 70% of those with grade 1 retinopathy were alive after 3 years whereas only 6% of those with grade 4 survived.The most widely used modern classification system bears their name.The role of retinopathy grading in risk stratification is debated, but it has been proposed that individuals with signs of hypertensive retinopathy signs, especially retinal hemorrhages, microaneurysms and cotton-wool spots, should be assessed carefully.
BehandelingBehandeling is meestal niet eenvoudig, omdat het lang niet altijd lukt de oorzaak van de droge ogen weg te nemen. Als het probleem wordt veroorzaakt door een ontsteking van de oogleden dan wordt deze eerst behandeld. Indien de traanklier of het bindvlies van het oog door een ziekte onherstelbaar beschadigd is, dan is het van belang te proberen de irritatie zoveel mogelijk te verminderen. Dit kan men doen door ofwel kunstmatig traanvocht toe te voegen ofwel door het aanwezige traanvocht zo lang mogelijk vast te houden. Het eerste doet men met behulp van "kunsttranen" of een gel die een aanvulling vormen op de eigen tranen. Er zijn vele soorten te verkrijgen. Het zo lang mogelijk vasthouden van het aanwezige traanvocht kan op verschillende manieren gebeuren. Men kan een speciale beschermende bril dragen om de verdamping tegen te gaan, of het kan nodig zijn om het traanafvoerkanaaltje tijdelijk of permanent af te sluiten. Vaak willen hylocomod druppels helpen, deze zorgen namelijk voor een zeer langdurige bevochtiging van het oog.
Zelfs bij een direct acuut oogprobleem moet u vaak lang wachten voor u terecht kunt bij een oogarts. De wachttijden kunnen oplopen tot 3 maanden.